Jdi Erytrocyty se zvýšily v krvi, příčiny zvýšených erytrocytů u dítěte

Erytrocyty se zvýšily v krvi

Erytrocyty se zvýšily v krvi Počítání počtu červených krvinek je povinnou součástí celkového klinického krevního testu, který se provádí u každého pacienta, který navštíví lékaře. Kromě červených krvinek je také nutné stanovit hladinu hemoglobinu, bez které není možná správná interpretace získaných výsledků.

Současně s cílem identifikovat příčiny, které by mohly vést ke zvýšení počtu červených krvinek, je nutné vypočítat hodnotu barevného indexu. Pokud je provedeno podrobné hematologické vyšetření, pak budou také indikovány morfologické charakteristiky červených krvinek. Je také důležité vypočítat hodnotu hematokritu, která bude podrobněji popsána níže.

U pacientů s trvalým generalizovaným zarudnutím kůže (zejména obličeje), které je doprovázeno svěděním, je možné podezření na zvýšený obsah červených krvinek v krvi. Poměrně často tito lidé trpí vysokým krevním tlakem.

Výzkum je tradičně prováděn na prázdném žaludku, ve stavu absolutního odpočinku ve stoje nebo v sedě. Je žádoucí, aby v předvečer analýzy pacient nespotřeboval žádné alkoholické nápoje. Poslední cigareta by měla být kouřena nejpozději 2-2.5 hodiny před testem. Nedodržení těchto pravidel může mít za následek zkreslení výsledků testu.

Pro spočítání počtu červených krvinek se kapilární krev odebírá z dužiny čtvrtého prstu. Po propíchnutí měkkých tkání se krev umístí do sterilní zkumavky naplněné 4 ml fyziologického roztoku chloridu sodného. Při vyšetřování pod mikroskopem je normální erytrocyt červený a je bikonkávním diskem. Život červených krvinek je asi 120 dnů.

Normálně je počet červených krvinek u dospělého pacienta 115-145 g / l u žen a 132-164 g / l u mužů. Zvýšení tohoto ukazatele nad horní hranici normálu se nazývá erytrocytóza.

Za těchto patologických stavů je nejčastěji pozorována vysoká hladina erytrocytů:

  • Vaquezova choroba (také nazývaná erythremia) je patologie způsobená myeloproliferativní chorobou kostní dřeně (tj. Hemoblastóza nebo nádor hematopoetických orgánů). V důsledku toho jsou aktivovány další hematopoetické klíčky a výrazná erytrocytóza je kombinována s leuko- a thrombocytózou.
  • Sekundární (nebo symptomatická) reaktivní erytrocytóza, která v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti kauzativního faktoru může být jak absolutní, tak relativní.

Skupina absolutní erytrocytózy je způsobena nadměrnou aktivací normální hematopoézy (tj. Tvorby krevních buněk) ve strukturách kostní dřeně. Současně je pozorován nárůst počtu červených krvinek s nezměněným objemem krve cirkulujícím v těle. Nejčastější příčiny sekundární absolutní erytrocytózy:

  • chronická plicní onemocnění s broncho-obstrukční složkou (chronická obstrukční bronchitida , plicní emfyzém, bronchiální astma), které jsou doprovázeny symptomy respiračního a kardiovaskulárního selhání.
  • srdeční vady, jak vrozené, tak získané, které mají za následek zhoršení prokrvení orgánů a tkání, jakož i nízké hladiny kyslíku v krvi.
  • Aerza nemoc (synonymum: primární plicní hypertenze).
  • Pickwickův syndrom, který je tvořen trojicí příznaků: těžkou obezitou, plicní insuficiencí a vysokými hodnotami krevního tlaku.
  • být na Vysočině.
  • zúžení renálních tepen způsobené aterosklerotickým procesem.
  • polycystického onemocnění ledvin.
  • hydronefróza.
  • maligní nádory, zejména játra, ledviny, hypofýzy a nadledviny.
  • Itsenko-Cushingova choroba a syndrom způsobený poškozením kůry nadledvin a zvýšením počtu glukokortikoidů v krvi. Někdy může být tato situace iatrogenní (tj. V důsledku pokračující léčby jiných onemocnění vyžadujících podávání glukokortikoidních hormonů).

Pečlivá analýza výše uvedených důvodů pro zvýšení hladiny červených krvinek v krvi naznačuje, že hlavním stimulačním faktorem v aktivní tvorbě červených krvinek v kostní dřeni je hypoxie různých orgánů. Zároveň nejaktivnější roli při stimulaci hematopoézy hrají ledviny, které jsou schopny produkovat erytropoetin.

Sekundární relativní erytrocytóza je způsobena snížením objemu plazmy v těle, zatímco celkový počet červených krvinek zůstává nedotčen. To vytváří iluzi velkého počtu červených krvinek ve studiu periferních krevních nátěrů. Takže v tomto případě je hlavním kauzálním faktorem popsaného stavu snížení cirkulujícího objemu krve.

Nejčastěji klinické případy vedou k podobnému stavu, který je doprovázen masivní ztrátou tekutin, ke které dochází v krátkém čase. Podobná situace může být způsobena:

  • hojné nezvratné zvracení s intoxikací nebo poškozením nervového systému.
  • průjem spojený s onemocněním střev (enteritida) nebo infekčním onemocněním.
  • šok jakéhokoli geneze.
  • popáleniny pokrývající velkou část povrchu těla.

Patologické stavy patřící do třídy sekundární relativní erytrocytózy jsou doprovázeny zvýšením hematokritu, který dává představu o hemokoncentraci. Hodnota tohoto ukazatele je obvykle 40-48% pro muže a 36-42% pro ženy. Stanovení hematokritu může objasnit zamýšlenou diagnózu a vést diagnostické hledání správným směrem.

Konečně je třeba říci, že získaná analýza má diagnostickou hodnotu pouze v případě, že je kombinována s charakteristickými klinickými příznaky onemocnění, které terapeut nebo hematolog může správně posoudit a přiřadit vhodný další vyšetřovací program.


| 24. března 2014 | | 16,438 | Krevní test
Jdi
Nechte svůj názor



Jdi
Jdi