Jdi Kreatinin v krvi je zvýšen, příčiny zvýšené hladiny kreatininu v krvi

Kreatinin se zvyšuje v krvi

Kreatinin se zvyšuje v krvi Kreatinin je finální produkt vznikající při metabolismu kreatinu v těle. Syntéza těchto látek se vyskytuje hlavně v játrech a ledvinách. Současně pro sestavení molekuly kreatinu vyžaduje tři aminokyseliny: methionin, glycin a arginin.

Kreatinin se vylučuje z těla výhradně ledvinami, a proto úroveň této látky umožňuje vyhodnotit jejich stav a vylučovací funkci. Na základě koncentrace kreatininu v krvi je proveden matematický výpočet rychlosti glomerulární filtrace, jejíž velikost významně ovlivňuje volbu taktiky léčby a označení akutní nebo chronické hemodialýzy.

U zdravých lidí se obsah kreatininu v krvi podrobuje spíše nevýznamným výkyvům a činí 60-125 μmol / l.

Nejčastěji dochází ke zvýšení koncentrace kreatininu v krvi s poklesem funkce ledvin vylučující dusík, což je projev porušení glomerulární filtrace.

Nejčastější onemocnění, u kterých vzrostly hladiny kreatininu, jsou uvedena níže:

  • . Akutní a chronické selhání ledvin .
  • . Akutní glomerulonefritida . Zvýšení hladiny kreatininu v tomto případě je způsobeno výrazným zánětlivým procesem na úrovni renálních glomerulů, což snižuje detoxikační funkci ledvin a způsobuje akumulaci kreatininu a močoviny v krvi.
  • . Poškození ledvin při diabetu . Vysoký index kreatininu je způsoben poškozením renálních cév pod vlivem hyperglykémie. V tomto případě se může ve stěně tepen začít ukládat specifická látka připomínající želé (amyloid).
  • . Dna Toto onemocnění způsobuje poškození glomerulárního aparátu v důsledku toxického účinku krystalů kyseliny močové.
  • . Primární scvrklá ledvina v hypertenzi . V tomto případě se stanovení kreatininu provádí u všech pacientů, u kterých byl v ordinaci lékaře zjištěn vysoký krevní tlak.
  • . Otrava některými jedy .
  • . Infekční onemocnění .
  • . Malárie U tohoto onemocnění se vyvíjí hemolytická anémie, která způsobuje zvýšení krevních proteinových frakcí a produktů rozkladu hemoglobinu. Tyto látky poškozují ledvinový filtr a vedou k rozvoji selhání tohoto orgánu.
  • , сопровождающиеся нарушением оттока урины. Nádorová onemocnění genitourinárního systému , doprovázená porušením odtoku moči. Retrográdní reflux moči přispívá k rozvoji zánětu a připojení sekundární bakteriální infekce. To vše může způsobit selhání ledvin a zvýšení kreatininu a močoviny.
  • . Městnavé srdeční selhání . Tento stav vede k posunu pH krve na kyselé straně (vyvíjí se acidóza). Pod vlivem vysoké koncentrace vodíkových iontů je narušena funkce ledvinových cév.
  • (кардиальный, септический, травматический и т.п.). Šok různých etiologií (srdeční, septická, traumatická atd.). Tento patologický stav vede k náhlému a výraznému snížení krevního tlaku, v důsledku čehož se téměř úplně zastaví filtrace v ledvinách moči. V důsledku toho se v krvi hromadí četné metabolické produkty. Hlavní metodou obnovení poruchy funkce ledvin je hojné intravenózní podávání léků, které zvyšují krevní tlak, jakož i infuzní roztoky.
  • вызывают активное поступление в кровь белка и продуктов его распада, что приводит к повреждению почечного фильтра. Masivní popáleniny způsobují aktivní vstup proteinu a jeho produktů rozkladu do krevního oběhu, což vede k poškození ledvinového filtru. Kromě toho, když tento stav je často označena zahuštění krve a snížení krevního tlaku.
  • . Trombóza renálních cév .
  • . Infarkt ledvin .

Hladiny kreatininu nad 300 µmol / L a hladiny močoviny nad 15 mmol / l jsou považovány za uremii a vyžadují hemodialýzu.

Velmi důležitá je skutečnost, že snížení hladin kreatinu je poměrně obtížné. Dokonce iu pacientů, kteří jsou na poskytování umělé ledviny, rychlost této chemické látky v krvi zůstává po dlouhou dobu vysoká.

Koncentrace kreatininu se také používá ke stanovení rychlosti glomerulární filtrace in vitro, tzv.. prověrku. V každodenní klinické praxi je to velmi výhodné, protože nevyžaduje značné materiálové náklady ani drahé vybavení. K jeho provedení je nutné odebrat moč, který byl izolován během dne a odvést do laboratoře. Po dodání tohoto biologického materiálu se odebírá krev ze žíly a současně se stanoví koncentrace kreatininu v krvi a moči.

K určení rychlosti glomerulární filtrace můžete použít metodu výpočtu Cockroft. V tomto případě se velikost kretinininu, věk, tělesná hmotnost a speciální koeficient zavádí do speciálního vzorce. Rychlost glomerulární filtrace by normálně měla překročit 90%. Čím vyšší je hladina kreatininu, tím méně je.

Je pozoruhodné, že samotný kreatinin není potenciálně toxickou látkou a mnohočetné poškození orgánů, ke kterému dochází na vysoké úrovni, je způsobeno vysokou hladinou močoviny.


| 24. března 2014 | | 5,233 | Krevní test
Jdi
Nechte svůj názor



Jdi
Jdi